近视眼老花后，可以根据患者的年龄核算出老花的度数，然后跟近视的度数相中和，最后得出的度数就是花镜度数。

比如患者是60周岁，近视100度，根据患者的年龄正常情况下患者应该具有200度花眼度数。经过核算以后患者佩戴花镜的度数仅仅需要100度花镜就可以。

花镜佩戴的原则主要还是以患者看近距离的东西视觉舒服为准。如果患者觉得两副眼镜交替佩戴不舒服，可以考虑近视镜片和花眼镜片在同一副眼镜上。