尿酮体2+不一定是糖尿病。酮体的产生主要有两个重要的原因：

第一个原因是饥饿所造成的。如果长期饥饿就会导致体内蛋白质和脂肪的分解，而出现尿酮体，这时除了尿酮体之外，尿糖是阴性的。

还有一种可能就是糖尿病。如果血糖控制不佳，而出现体内代谢紊乱，而出现酮体，这时尿常规除了有尿酮体之外，尿糖是阳性的。

所以如果尿常规发现有尿酮体2+，想要明确是否是糖尿病，应该做标准的糖耐量试验才能确诊。