胸痛排除冠心病,可以从以下几个方面来排除:
第一,冠状动脉造影。冠状动脉造影是排除冠心病的金标准,如果冠状动脉造影检查正常,没有冠状动脉的狭窄现象,基本可以排除冠心病引起胸痛。
第二,抽血化验心肌酶和肌钙蛋白。部分持续性胸痛的患者,如果心肌酶、肌钙蛋白多次复查正常,常常可以排除冠心病、急性心肌梗死现象引起胸痛。
如果上述检查排除冠心病引起胸痛,需要积极查找其他疾病引起胸痛的可能,比如主动脉夹层或者肺动脉栓塞,都会引起胸痛症状,需要进一步检查主动脉以及肺动脉CTA检查明确。
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