b超和ct虽然都属于影像学检查，但是原理是不一样的。b超主要是利用超声波的原理检查患者泌尿系统、肾脏是否有结石以及有无肾盂积水，同时可以对结石大小进行初步判断，但是ct可以留有影像学资料，也就是可以打印片子，在电脑上也可以实时上传。泌尿外科医生可以随时调阅ct，也可以进行三维重建。因此，检查更为精准，可以判断整个泌尿系统是否通畅，结石的位置以及大小，然后根据ct结果来制定手术方案。因此，检查结果也有可能是不一样的，特别是结石大小，那么以ct判断更为精准，因为结石主要是立体结构，并非一个平面就能看得准确，主要是医生通过综合判断，然后再选择适合的手术治疗方案即可。