女性同房疼痛，这种情况最常见的原因就是子宫内膜异位症，子宫内膜异位症是女性妇科最常见的疾病，这种疾病会有很多不同的临床表现。

最常见的临床表现就是性交后疼痛以及痛经，痛经和性交后疼痛往往表现为进行性的痛经和持续性的加重，在同房由于在阴道后穹隆部位，也就是子宫骶骨韧带的部位，由子宫内膜异位病灶的种植。因此会出现神经的侵犯，在性生活的时候会导致有腰骶部的疼痛。

另外呢，在来月经的时候，也会有神经受到压迫以及盆腔充血的状态，引起严重的腹痛。因此，女性如果出现同房时疼痛，要到医院进行检查，包括双合诊和三合诊检查以及妇科超声检查。