咽鼓管异常开放症的确诊，需要结合患者的临床症状以及医学检查来判断。

患有咽鼓管异常开放症的患者，通常会主诉耳道内经常有低频率的耳鸣表现，患者还会有类似不自主地吸鼻子的动作出现。且患者往往会听自己的声音音量过大，但是却听不清他人说话的表现。此时，患者如果进行耳内镜检查，往往可以观察到明显的随呼吸出现的鼓膜内陷和外突等的状态，且部分患者还会有轻度的传导性耳聋。

结合上述情况，通常就可以确诊患者患有咽鼓管异常开放症。