急性肾损伤是指48小时内发生的肾脏结构或功能异常,包括血、尿、组织学检查或影像学检查异常时间不超过3个月。其诊断标准为48小时内血肌酐升高,绝对值大于等于26.4微摩尔每升或较基础值升高大于等于50%,增至1.5倍或尿量小于每小时每公斤体重0.5毫升超过6小时。分为肾前性、肾性、肾后性急性肾损伤。
如果是因为血容量不足或低血压等引起的肾前性或尿路梗阻引起的肾后性急性肾损伤,当早期发现病因,积极治疗,去除致病因素,肾功能会逐渐好转,能完全康复。
如果是因为急性肾小管坏死、急进性肾炎等引起的急性肾损伤,经积极治疗原发病、停用肾毒性药物等,肾功能有望部分恢复,但严重病人可能会长期依靠透析维持生命,甚至有生命危险。
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