严重创伤,特别是伴有一定量出血时常会引起休克,被称为损伤性休克。损伤性休克多见于一些遭受严重损伤的患者,比如骨折挤压伤大手术等,血浆或者是全血丧失是体外,加上损伤部位的出血、水肿和渗出到组织间隙的液体,不能参与循环,可使有效循环血量明显减少。受伤组织逐渐坏死或是分解,产生具有血管抑制作用的蛋白分解产物。
凡出现大量失血失水或者是严重创伤时,都应该想到发生休克的可能。在病程中如发现患者有精神兴奋、烦躁不安、出冷汗、心率加速、脉压缩小、尿量减少等,都应该考虑已有休克存在。
如果患者口渴不止神情淡漠、反应迟钝、皮肤苍白、出冷汗、四肢发凉、呼吸浅而快、脉搏细数、收缩压下降以及尿少等,则应该认为进入了休克抑制期。
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