肛门处感觉有东西在蠕动，有可能是肛门瘙痒，有可能是肛周疾病引起的。

肛门处感觉有东西在蠕动，首先要排除是否有肛门瘙痒，因为肛门局部经常潮湿、闷热，很容易引起肛门出现瘙痒，从而使患者感觉有东西在蠕动，常见于肛门瘙痒症、肛周湿疹。需要局部涂抹止痒药膏、口服抗组胺类的药物，控制皮肤组胺的释放，可改善症状。

也有可能是肛周疾病引起的，比如陈旧性肛裂、直肠炎、肛窦炎等，由于炎症的反复刺激，可使患者感觉有东西在蠕动。可以做肛门视诊、肛门指诊、肛门镜等检查，明确诊断。