酮体是人体内脂肪酸未能正常代谢而生成的产物,正常人尿液中酮体是阴性的。一旦尿常规检查中出现酮体阳性,常提示患者存在有酮症酸中毒的可能,这种情况最常发生于血糖控制不佳或出现严重感染的糖尿病患者。
所以当患者发现尿酮体为阳性时,需要立即到泌尿外科就诊,完善相关检查明确导致尿酮体阳性的病因。针对病因积极治疗,避免酮症酸中毒进一步加重,导致患者酸碱平衡严重失调。
尿酮体阳性时,患者首先需要大量补液,以增加尿量,促进尿酮体排出。如果血气分析提示患者有严重的酸中毒,需要结合病情予以适量的碳酸氢钠静脉输注来纠正酸中毒。整个治疗过程中,去除引起尿酮体阳性的病因是最为关键的,如积极降糖和控制感染等治疗。
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