三叉神经痛晚上疼痛的原因主要如下：

首先，在晚上的时候周围的环境比较安静，所以患者的注意力可能集中在疼痛方面。当三叉神经痛发病的时候，患者会自觉晚上疼痛比较剧烈。

其次，继发性的三叉神经痛有可能是脱髓鞘引起的。在晚上的时候人体的血流会减慢，有可能会使三叉神经痛症状更容易反复，发作程度会加重，所以三叉神经痛可能会比白天更加频繁。

当发生三叉神经痛的时候，建议患者可到医院神经科门诊进行详细的检查，对症治疗。