白血病病人高烧不退,首先需要诊断清楚引起高烧的原因,是白血病本身疾病所导致还是继发细菌,或真菌感染所致。
一但白血病病人出现发烧,需要立即进行细菌培养,包括血液、尿和痰等。同时经验性地选择合适的抗生素治疗,待细菌培养结果出来后,再调整抗生素药物。如果抗感染治疗1周以上无效,要高度怀疑是否有曲霉菌或白色念珠菌等真菌感染可能。根据相关实验室检查及影像结果,选择合适的抗真菌药物治疗。
如果考虑是原发病引起的高烧不退,需要联合化疗,控制病情后体温才可能恢复正常。在病因治疗的同时,还需要应用非甾体类抗炎药,或糖皮质激素类药物等退热治疗。
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