大便常规隐血阳性表明大便中有红细胞,一般提示患者出现消化道出血。如果做大便常规提示隐血阳性,上消化道出血的可能性大,建议及时做电子胃镜检查明确。
如果镜下看到活动期的溃疡,患者的大便常规隐血阳性可能是溃疡出血导致,需要及时抑酸保胃治疗,可以静点或口服奥美拉唑、泮托拉唑。
有时还会看到活动性出血的创面,这时可以采用镜下治疗,比如镜下喷洒止血药物凝血酶、去甲肾上腺素,或氩气治疗以及金属钛夹夹闭等,这类患者还可以用质子泵抑制剂维持静点。如果出血量比较大,还可以适量用一些止血药物,同时需要定期复查血常规。
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