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分水岭梗死的病因目前尚不明确,以下因素可能与脑分水岭脑梗死有关,如发作性低血压、颈动脉狭窄或闭塞、血管微栓塞、低氧血症、红细胞增多症、血小板功能异常等,尤其是发作性低血压、颈动脉狭窄或闭塞和血管微栓塞更为重要,可能是主要致病因素。
还有后交通动脉的解剖变异、脑动脉粥样硬化等。还有其他病因,比如血脂增高、高胆固醇血症、高三酰甘油血症、导致脑梗死形成。
糖尿病不仅引起微血管病变,也可以引起大血管病变,从而促发缺血性脑血管病。
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