尿道结石4mm，可以通过保守的治疗方法让结石自行排出。如果结石在尿道里面没有引起梗阻，则通过多喝水，增加尿液的生成，可以及时将结石冲出到体外。

如果结石在尿道里面引起梗阻，疼痛比较剧烈，则可使用止痛药物对症处理。同时，通过多喝水、勤排尿冲刷结石。还可以配合服用排石药物，促进结石排出。

4mm的尿道结石通过保守治疗，大多数都能够自行排出，不需要通过手术治疗。但是，如果经过保守治疗一段时间后，结石仍然无法排除，则还需要通过手术将结石取出。