胆结石患者术后如果出现后背和腰部疼痛，原因可能是多方面：

1.由于胆结石通常合并胆囊炎，有时候在手术操作过程中，一部分胆汁可能会流入肝脏后方，手术完毕后没有得到充分的冲洗，这部分胆汁就有可能刺激腹膜后的神经，引起后背和腰部放射痛。

2.由于胆道系统靠近腹膜后，有些技术不熟练的医师可能在操作过程中，会损伤到腹膜后的神经，引起后背和腰部的原位性疼痛。

3.目前对于胆结石的手术，大多采取腹腔镜下微创手术治疗，这些手术方式需要向腹腔内注入大量的二氧化碳，这就有可能导致气体压迫，导致术后后背和腰部疼痛，即临床上常见的气腹征。