实火是会长痘痘的，若处于青春期长痘痘是很正常的生理现象，因为皮脂腺的分泌会直接受雄激素所影响的。也有可能是内分泌紊乱导致的，若饮食不当，经常吃一些上火的食物就会导致体内热量堆积太多，造成脸部长痘痘。

所以，需要吃清淡一些更有利于皮肤状况的改善，多吃具有清热、去热的食物。若不吃热性食物导致长痘痘，也有可能是胃火导致的，可以口服牛黄清胃丸或者清胃散治疗。

平时一定要注意脸部清洁、卫生，不要用手挤压痘痘。