胎儿太大也不一定要剖宫产。胎儿太大，分娩方式的选择除了需要评估胎儿双顶径的大小与体重，还需要根据孕妇的自身状况以及产道、产力等情况来进行判断。

如果孕妇的身体条件比较良好，有足够强度的规律性宫缩、软产道、骨产道情况良好也可以阴道试产。

但是胎儿太大容易出现头盆不称，有可能发生肩难产，处理不当会发生严重的会阴裂伤甚至子宫破裂，而且胎儿太大大多需要产钳助产，有可能对胎儿造成产伤，如果孕妇自身条件不太好的，不建议进行顺产。另外如果评估胎儿体重超过4千克，且孕妇合并妊娠期糖尿病的建议剖宫产终止妊娠。