甲状腺T4偏低不一定是甲减。

甲状腺素的分泌受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节。甲减通常会表现为TSH偏高，T3、T4降低，多种疾病会引起甲状腺T4偏低的现象。原发性的甲减会引起T4偏低，继发性的甲减、各种腺瘤、损伤性的疾病，会影响TSH水平降低，伴有T4下降。如果是单纯T4降低，其他两项检查是正常的，可能是T4综合征，是由于机体全身性的疾病引起的，并不是甲状腺本身的疾病，可以定期复查。

总而言之，甲状腺T4偏低不一定是甲减引起的，有可能是其他疾病导致的。