脊柱骨折后要注意以下几个方面：

第一，在受伤的当时要注意正确地搬运以及转运。脊柱骨折由于特殊的部位，需要用硬板床或者是单架进行搬运，同时在抬病人时要注意多个人一起用力抬病人，而且用滚动法，而不应该头以及下肢一起抬的方法进行搬运病人。

第二，要早期地到医院进行检查和查体，看是否有神经的损伤。因为脊柱骨折最严重的并发症就是压迫神经出现瘫痪。如果有神经的损伤，要早期积极地治疗，这样才能够早期地解除对神经的压迫，尽量使神经的功能得以恢复。

第三，要注意全身的生命体征。脊柱骨折可以伴有其他部位的脏器的损伤，如果脏器损伤严重，严重的失血可能会导致休克等表现而危及生命，所以要注意全身状况的观察。