小儿咳嗽有痰，病情是否严重需要结合孩子的具体病情进行分析。

如果咳嗽有痰，没有经过任何的治疗，而且是处于病情的急性期，查孩子的胸片发现孩子肺部炎症非常严重，有肺不张、肺实变、肺脓肿等疾病的存在，这时的咳嗽有痰就是非常严重的，一定要住院治疗。在医生的指导下，用强有力的广谱抗生素去进行治疗，才能够把炎症彻底控制，孩子的症状才会逐渐地消失。

但如果孩子咳嗽有痰，经过规范的治疗，进入到疾病的恢复期间，这时候咳嗽有痰，只是因为孩子的症状消失稍微迟缓，但是此时的病情不是很严重。