内痔不严重时不会引起排便困难。因为内痔不严重，既没有水肿的情况，也不会有大量的出血，所以患者不会出现排便困难的症状。

当出现排便困难的症状时，要考虑是不是会有直肠黏膜脱垂。因为直肠粘膜脱垂容易与内痔相混淆，两种疾病临床表现均为排便时有肿物自肛内脱出，即使直肠黏膜脱垂的病情很轻，也会导致患者排便困难。

而内痔只有病情严重后，才会导致排便困难，就诊肛肠科，系统检查，即可明确诊断。