男性乳房有硬块，可能存在以下的原因：

1.青春期男性出现乳房硬块要考虑男性乳腺发育症。出现原因主要由于青春期出现暂时性的雌激素分泌水平升高，从而导致病情出现。随着身体激素逐步稳定，乳房硬块也会慢慢消退。

2.乳腺增生。主要见于前列腺癌患者使用雌激素治疗，从而导致体内雌激素分泌水平升高，出现乳腺增生症，出现乳房内部包块。

3.乳腺癌。男性乳腺癌发病几率较低，由于男性乳房也具备乳腺组织，当出现乳腺上皮细胞增殖失控的情况，就会出现乳腺癌病变，和雌激素分泌水平升高、性染色体异常以及长期接触放射性物质相关，也会出现乳房内部硬块表现。

建议患者及早去医院就诊，通过检查确诊病变原因，然后进行治疗。