脖子上有乳白色的斑块，需要根据白色斑块的外观形态来判断具体是怎么回事。

如果这种乳白色的斑块上方有非常细小的皮屑，用手触摸有轻度的粗糙感，考虑应该是单纯的花斑癣，这种疾病是真菌感染导致，可以去医院做真菌检测，如果真菌阳性基本就可以确诊。建议选择使用口服特比萘芬片，外用特比萘芬搽剂来进行治疗。

如果出现的这种白色的斑块是光滑，边缘清晰又轻度的色素沉着，考虑应该是白癜风，是一种单纯的色素减退性疾病，与个人的体质和外界的刺激有直接的关系。