腮腺恶性肿瘤的鉴别诊断依据是：

1.腮腺多形性腺瘤：是腮腺的良性肿瘤，在临床上比较常见，多可见或者可以触及无痛性的腮腺区肿块，可通过CT进行鉴别。CT可见腮腺区圆形肿块，与周围组织界限清楚，密度均匀，增强CT呈均匀强化。

2.腮腺囊肿：多可触及无痛性的囊块，质地比较软，有波动感，可以通过超声、CT穿刺等进行鉴别，穿刺可见液体。

3.腮腺结核：可在腮腺区触及无痛性的肿块，活动度可，一般与周围组织界限清楚，可行结核菌素试验、病理活检等鉴别。