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延髓病变的称为真性球麻痹,大脑病变的称为假性球麻痹。
假性球麻痹的病因:中毒,比如一氧化碳中毒等。外伤,脑实质损伤;感染,病毒、细菌等。脑血管病,脑梗死、脑出血等。临床真性球麻痹需要和假性球麻痹鉴别。
一、症状体征鉴别。真性球麻痹:下颌反射消失,咽反射消失,舌肌萎缩,无强哭强笑,无锥体束征。假性球麻痹:下颌反射存在,咽反射存在,无舌肌萎缩,强哭强笑,有椎体束征。
二、影像学鉴别,通过做MRI、DWI可以定位,确定诊断。
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