一度房室传导阻滞和二度二型房室传导阻滞，其主要的区别是心电图改变，以及疾病性质的不同。

一度房室传导阻滞，其心电图表现可以为PR间期大于0.20秒，而且每个P波之后都有QRS波群，可以发生于健康人群，因此没有明显的临床症状，无需治疗。

而二度二型房室传导阻滞属于异常传导，心电图PR间期比较恒定，可以在P波之后，没有QRS波群的出现。可以导致患者出现晕厥，甚至发生猝死，所以需要进行积极治疗，使用抗心律失常药物调整心律，避免发生阻滞，必要时可以安装心脏起搏器。