晚上肋骨两侧疼可能由于肋软骨炎，或者是胸椎骨质增生所引起。

当发生肋软骨炎时，由于局部会存在炎性物质，在夜间肋骨受凉或者是受到压迫后，会使炎性物质增多，就会导致肋骨两侧疼痛。在疼痛严重时，可使用非甾体类抗炎镇痛药缓解，比如双氯芬酸钠、布洛芬，也能够抑制局部无菌性炎症。

如果是细菌感染所引起的肋软骨炎，应当使用抗生素类药物进行治疗。如果胸椎椎体部位存在骨质增生，增生的骨质可能会对周围的神经造成压迫和刺激，就会产生疼痛的症状。