宝宝溶血必须换血吗

不是所有溶血病的孩子，都需要换血的，换血疗法的适应症包括：

第一，在孩子出生前已经诊断为溶血病的或者出生的时候，脐带血总胆红素数值超过4mg/dl，血红蛋白小于120g/L，同时伴有水肿或者心力衰竭的孩子。

第二，黄疸进展比较快。出生后，在12小时之内，总胆红素每小时上升0.7mg/dl。

第三，12小时总胆红素数值达12mg/dl，24小时总胆红素数值达16mg/dl，以及36小时总胆红素数值达18mg/dl，或者早期胆红素数值超过20mg/dl，均需要考虑换血。

第四，已经出现胆红素脑病症状的。

第五，早产、酸中毒或者前一胎有严重溶血的，均需要换血。