乳房上的肿块在月经以后变小并不是正常情况，是一种乳腺病理性改变。导致这种变化的常见乳腺病变有乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺增生结节等。

上述几种病变的发生和患者身体激素分泌水平异常相关，特别是雌激素分泌升高以后，刺激乳腺导致病变发生。当患者临近经期以后，身体雌激素分泌升高，就会刺激乳腺病变组织，导致乳腺内部包块变大。当患者经期结束以后，身体激素水平逐步稳定下来，包块也就会慢慢缩小。

另外，患者多同时出现伴随经期的乳腺疼痛症状，需要患者及早就医检查，结合患者病史、临床症状，辅助检查情况综合分析确诊病情，然后结合患者临床症状进行治疗。