甲状腺结节无回声、无血流，这种只是影像学下的甲状腺结节的特点，是否需要治疗，或者需要怎么治疗，是要根据结节的大小，以及结节有没有恶性的可能性来决定的。

如果结节比较小，而且多考虑良性的，可以给予内科保守治疗或者随访结节的变化，如果结节考虑是恶性的，要建议行手术治疗。

如果结节比较大，虽然是良性的，导致患者出现了压迫性的症状，比如出现了压迫气管、食管、压迫喉返神经，或者是上腔静脉受压等，这些一系列的相关的症状和体征，可以考虑行手术治疗，如果考虑到美观的情况下，可以选择行碘131的治疗。