流感是否需要使用抗生素和是否合并细菌感染有关。

流感的出现是流行性感冒病毒感染引起的一种疾病，主要患者表现为流鼻涕、鼻塞、周身酸痛等症状。如果患者症状较轻可以密切观察，一般不需要用药治疗，可以多喝水、多休息能促进恢复。如果症状比较明显，需要给予神经氨酸酶抑制剂，能清除患者体内的病毒，能够缓解患者的症状。

如果患者出现明显的发热、咳黄脓痰，需要到医院进行血常规检查，根据血象的情况能判断是否是细菌感染。如果合并了细菌感染，需要给予抗生素类的药物抗感染治疗。