后脑勺疼想呕吐的原因有很多，最常见的要考虑是颈椎病所致。

尤其多见于椎动脉型的颈椎疾病，这是颈椎骨质增生会牵拉刺激周围的血管与神经。在不良姿势诱发下导致椎动脉的供血受到影响，从而出现后循环缺血的症状，表现为颈部酸胀、后脑勺疼痛、恶心、呕吐等症状。

还多见于颅内器质性疾病所致，例如颅内占位性病变、颅内感染、急性脑血管疾病等。这就要结合患者具体的临床表现完善头部相关检查，明确病因后再针对原发疾病积极进行处理，避免贻误病情。