肺结核早期患者可出现咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、食欲不振、午后低热、消瘦、女性月经不调等症状。部分患者的痰标本实验室检查,痰涂片抗酸杆菌阳性、痰培养抗酸杆菌阳性、结核菌素试验阳性。患者前臂掌侧中央皮内注射0.1ml结核菌素溶液,皮肤呈现一个5~6mm直径的皮丘,72小时检测试验结果,注射部位的皮肤硬结直径达5mm。支气管肺泡灌洗液检出抗酸杆菌、血清抗结核抗体阳性。
肺结核的影像学表现:
1.原发性肺结核的影像学表现为肺内原发病灶、胸内淋巴结肿大。
2.血行播散型肺结核。急性血行播散型肺结核的影像学表现,两肺均匀分布的、大小、密度一致的阴影。亚急性或慢性血行播散型肺结核的影像学表现,多分布于两肺的上中部,病灶弥漫、大小不一、密度不均,可有融合。
3.继发性肺结核的影像学表现多样,轻者主要为斑片状、条索状或结节状,或表现为结核瘤,或孤立空洞。重者可表现为大叶性浸润、干酪性肺炎、多发空洞形成等。
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