在临床中，如果患者出现搏动性耳鸣，首先应该分析病因，根据病因选择对症治疗。

1.如果出现搏动性耳鸣，是由于高血压导致，应该规律服用降压药保持血压平稳，定期监测血压，观察血压变化情况。

2.如果是因为鼓室体瘤、头颈部血管畸形导致搏动性耳鸣，建议患者采取手术治疗。

3.出现搏动性耳鸣可以采取药物治疗，例如可使用卡马西平。症状严重的患者，可以采用抗惊厥类药物和镇静药物改善临床症状。