左肾有小结石，不能盲目处理。例如左肾小结石的体积在0.3cm以下，建议通过运动、多饮水的方法促进结石由尿道排出。

如果做肾脏超声检查，明确结石体积超过0.3cm，例如达到0.5cm左右，则建议在医师指导下口服排石颗粒，或者其他具有排石功效的药物排石治疗。

其次，如果肾结石的体积超过了0.5cm，建议尽快做体外冲击波碎石术粉碎结石，或者出现明显的肾区疼痛、尿血症状时，可以选择经皮肾镜微创术的方法将结石取出，或经尿道输尿管软镜手术治疗。