小脑萎缩，多发生于有家族病史的人群，以及患有某些脑部疾病或者脑外伤的人群。

首先，小脑萎缩病因，跟遗传性有相关性，所以有小脑萎缩家族病史的人群，比较容易好发。

其次，患有高血压、糖尿病、高脂血症等脑血管病高危因素的人群，也容易发生小脑萎缩，因为脑血管疾病，如脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、脑梗死等疾病，也是引起小脑萎缩的常见病因。

最后，小脑肿瘤的患者，可因为肿瘤引起代谢紊乱，直接损伤脑组织，也可导致小脑萎缩。