直肠炎便血也有可能出现疼痛的，症状较轻的肠炎，可能因为症状不明显，只是大便次数增多，轻微的便血，疼痛症状不会太明显。

如果症状较严重的直肠炎，会由于肠道黏膜出现溃烂出血，而导致排大便的时候由于粪便刺激肠道黏膜或者肛周组织，患者会感到疼痛。引起便血的原因很多种，如果肠道息肉由于排便时，大便摩擦息肉突出的毛细血管也会出现便血。肛裂患者由于大便排出时，用力过度刺激到肛周的组织，也会出现便血和疼痛。

直肠炎便血出现疼痛因患者的个体差异，疼痛的程度会不一样，出现便血还是要及时到医院确诊病因，对症给予治疗。