胆结石掉进胆总管，要根据实际的严重情况进行处理。如果症状比较轻微，且是淤泥样的结石、比较小，没有明显症状的情况下，可以采用药物保守治疗，用药半年左右到医院做彩超复查。

如果胆结石比较大，且出现了明显腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，则需要采用手术方式进行处理。可以采用胆囊切除术将胆囊切除，也可以将胆总管切开取出结石。

还有一种内镜逆行胰胆管造影术，也可以取出胆结石。手术后要定期复查，且服用抗炎药物。