老人尿管拔了尿不出来，首先可能是长时间插尿管导致膀胱功能减退引起，尿管拔掉以后膀胱功能还没有恢复，可以再次插上尿管，然后进行间断性地夹闭尿管，膀胱的功能就会慢慢恢复，尿液就可以排出。

也可能是插尿管时没有做好尿道口的卫生护理，而引起泌尿系统的感染，局部的黏膜会有水肿、疼痛的症状。排尿会有所障碍可以服用抗生素进行消炎，并且注意局部的卫生。

如果是男性还可能是患有前列腺疾病引起，可通过局部彩超检查判断病因后治疗。