心肌缺血能否做胃镜，取决于心肌缺血的程度和心脏功能的情况。

如果像大量饮酒、剧烈活动、上呼吸道感染或者短暂性房速引起的心肌缺血，多为急性心肌缺血，通过消除诱因，治疗原发基础疾病及营养心肌治疗后，心肌缺血可完全恢复，这种情况下可以做胃镜。

还有常见的器质性心脏病或其他疾病引起的心肌缺血，比如冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、贫血性心脏病等等，这些心肌缺血都是不可逆转的，都是心肌慢性缺血、‘’缺氧的状态，如果心脏功能在1到2级，也没有其他并发症，这种情况下是可以进行胃镜检查的。如果心功能在3到4级，做胃镜可能要慎重，可能会加重心肌缺血，诱发心绞痛，猝死的几率明显增加。