正常人一般是不会发生心绞痛的，心绞痛一般发生在冠状动脉粥样硬化，造成比较严重的血管狭窄，从而在活动或者情绪激动等诱因下，引起心肌急性的、暂时性的缺血缺氧，从而导致心绞痛的发生。

但是在某一些特殊的情况之下，有些冠状动脉正常的患者，由于一些诱因如吸烟、饮酒、疲劳、吸毒等，这些因素的刺激，有时会导致冠状动脉发生痉挛。

当冠状动脉痉挛发生时，也可以引起心肌缺血而导致心绞痛的发生，这是一种比较特殊的心绞痛类型，一旦发生要引起充分的重视。