原发性高血压的根源跟遗传和环境因素有关系；继发性高血压的根源是跟一些引起血压高的疾病有关系。

原发性高血压有家族聚集倾向，如果父母都有高血压，孩子患高血压的几率会达到40%~50%，除了遗传因素还受环境因素的影响，长期高钠饮食，长期处于紧张焦虑的工作环境，肥胖、吸烟等这些因素都容易导致血压增高。

继发性高血压大部分都是有明确病因导致的，比如肾实质或者是肾动脉狭窄引起的肾性高血压，原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、主动脉缩窄等这些疾病也可以引起高血压病。