糖尿病足的患者，并不是一定要截肢，但是如果严重到一定的程度，导致出现了局部或者全脚的坏疽，一般是需要截肢的。

糖尿病患者因为糖尿病足而造成截肢的，比非糖尿病患者要高出5-10倍，发生糖尿病足的病理生理基础，主要是发生了糖尿病的周围血管病变，还有糖尿病的神经病变，这种患者如果能够在早期给予诊断，以及积极的治疗，可以显著的减少截肢率。

比如在预防上面，要严格的控制血糖，以及其相关的高血压、高血脂等这些问题，并且还要进行有效的足部护理，定期的检查。如果出现了感染，要积极的抗感染，对于缺血性病变的处理，还可以早期行血管重建术等。