痣出血了不一定是恶变。

当不小心抓破长痣部位，或者受到外界尖锐物品刺激时，会导致痣的表层出现破损，可能会导致长痣部位有出血症状。这种情况下不是恶变导致的，一般不需要特殊治疗，可选择碘伏为皮肤进行消毒处理。

如果患者出现身体发热、消瘦以及痣出血等情况时，是有一定可能性是恶变的，这种情况下对身体影响是比较大的，应及时去医院检查。在平时应注意严格控制饮食，适当地吃一些有营养的食物，能够有效增强身体的免疫力。