决大部分是由风湿性心脏病引起,也有细菌性心内膜炎、退行性变、外伤等原因引起的瓣膜病变。联合瓣膜病变有以下几种组合形式:
1.同一病因累及两个或两个以上瓣膜:最常见的为风湿性引起的二尖瓣和主动脉瓣或其他瓣膜病变;其次为感染性心内膜炎可同时侵犯二尖瓣、主动脉瓣或三尖瓣、肺动脉瓣。
2.病变源于一个瓣膜:随病情发展可影响或累及另一个瓣膜,导致相对性狭窄或关闭不全。如风湿性二尖瓣狭窄可引起肺动脉高压,肺动脉高压使右室压力负荷过重,引起右室肥大扩张而致三尖瓣关闭不全。3.两种或两种以上病因累及不同瓣膜:如风湿性二尖瓣病变并发感染性主动脉瓣炎。
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