胳膊疼、伸不直的原因有以下几点：

第一个就是扭伤或劳累比较严重。这种情况在急性的扭伤以后肌肉会有轻微的撕裂、炎症物质渗出，会疼痛而且伸不直。如果损伤确实比较严重，很有可能有脱位、积液、积血，以及骨折的情况。这种情况暂时在非常疼痛、伸不直的情况下不要勉强活动，可以进行固定。去正规的医院检查清楚以后，根据检查的情况进行镇痛或者复位治疗。

如果是慢性的疼痛、逐渐地伸不直的情况，有可能因为长期劳损，或者因为其他疾病造成的粘连、僵硬。这种情况极可能因为慢性劳损有局部的渗出、肘关节的损伤，逐渐出现伸不直的情况。网球肘也可以因为其他的感染、颈椎病压迫或者局部的放射痛，以及局部关节滑囊的炎症出现粘连、疼痛以后伸不直的情况。这些也需要锻炼、检查、针灸、理疗，严重也需要关节镜手术清理、松解。