破水了没宫缩是否能顺产,需依据产程情况而定。产程是否顺利,不仅仅只有宫缩的因素,胎方位、母体骨盆、软产道及精神状态等,都是重要因素。所以,即使破水后宫缩良好,也不能保证就一定能顺产。但在正常情况下,破水后会在歇停短时间后出现子宫收缩增强的现象。
所以,破水后至宫缩之间有一个过渡时期,先不要过于焦虑,观察半小时左右再做下一步决定。同时建议再次评估母儿的情况,如胎先露下降、胎心音、母体身体状况等。
如果发现是由于头盆不称引起的宫缩不明显,这种情况下顺产的可能性很小。如果排除了阴道分娩禁忌的情况,可通过药物治疗加强宫缩,顺产的可能性很大。
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