小孩38.1℃算发烧，但不需要服用退烧药物。

正常的腋下体温是36~37.2℃，超过37.2℃就属于发烧。小孩38.1℃属于中度发烧，还没有达到高烧的状态，不需要服用退烧药物。可以采取物理降温的方式退烧，给孩子多喝温热的开水、用温水擦拭全身，或者给孩子泡温水澡、贴退热贴等方式退烧处理。

如果孩子的精神状态比较差，伴有咳嗽、呕吐、腹泻等症状，要前往医院化验血常规看血象是否升高。如果存在细菌感染，需要给予抗生素类控制炎症。