小拇指麻木最常见原因如下：

第一，尺神经损伤、前臂或上臂视神经受到创伤性压迫，或者肿瘤和其他原因可能导致同侧小指和无名指麻木和疼痛，并可能导致相应运动障碍。

第二，周围神经炎，由于感染、维生素b1缺乏、手指外伤等原因，可能导致麻木。

第三，颈椎病、颈椎肥大增生或椎间盘退行性变和突出可能导致颈神经根受压，特别是近日持续麻木，可能是由这个原因造成的，应该去医院做核磁共振检查进行排除；如果目前不方便去医院，也可以先口服一些神经营养药物，并坚持物理治疗，必要的时候可行颈椎牵引。